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양압기, 내게 맞는 것을 사용하려면?

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코골이, 수면무호흡증이 있다면

수면다원검사를 통한 검사결과로

수술적인 치료 외에도 양압기를

사용해서 코골이를 치료할 수 있답니다.

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코골이는 코가 원인이 되는 것이 아니라 좁아진

기도가 코골이와 수면무호흡의

주된 원인이기 때문에

자는 동안 좁아지는 기도를 넓혀주어야 하겠죠.

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양압기는 꾸준한 관리와 착용을 한다면

코골이 수술치료만큼이나 큰 효과를

내는 만족도 높은 방법이 될 수 있어요.

 

대부분 사람들이 양압기를 선택하게 되는 이유는

수술적인 치료에 대한 두려움,

계속해서 말을 해야하는 직업 등

코골이 수술을 받기 어려운 상황인 분들이

많이 선택하시는 방법이랍니다.

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양압기는 실내에 있는 공기를 양압기 기계를 통해 깨끗하게 거른 다음,

마스크를 코에 쓰고 잠을 자면 호스와 마스크를 통해 공기의

압력을 높여 기도가 넓어지게 만들어

호흡이 원활하게 이뤄지게 하는 장치입니다.

수술치료와는 다르게 코골이 수면무호흡을

낫게 해주는 방법이 아니기 때문에

착용을 하지 않으면 바로

코골이 수면무호흡 증상이 나타나게 됩니다.

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코골이 양압기 치료를 선택했다면 반드시

양압적정검사를 받아야해요.

사람마다 수면시 좁아진 기도를 열어 줄 수 있는

적정 압력이 다르기 때문에이에요.

양압기 적정압력 검사를 했다면 나에게 맞는

양압기의 종류를 선택해야 합니다.

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수면클리닉에 1:1맞춤 양압기 평생관리

시스템이 있는지 확인해보는 것도 좋아요.

지속적인 사용을 해야하기 때문에

관리에 소홀히 해서는 안된답니다.

적정압력이 계속해서 내게 꼭 맞는지,

양압기의 위생에 문제가 생기지는 않았는지도

꾸준히 신경써줘야 합니다!

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1.착용률을 지속적으로 관리해야한다.

2. 수면무호흡 치료가 양압기만 있는 것은 아니다.

3.양압기는 지속적인 소모품 관리가 필요하다.

 지앤지병원 수면클리닉에서는

환자분들의 꾸준한 양압기 착용을 위해

양압기 1:1 맞춤 평생관리 시스템의 도입으로

전문의, 검사팀, 관리팀이 하나가 되어

철저한 관리를 하고있습니다.

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*위 배너를 클릭하시면 양압기 코골이치료 상담문의를 할 수 있어요.

 

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코골이수술 전후 3D CT비교사진

 1.기도의 부피가 호흡의 질을 결정합니다.

 

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코골이 수술 후 기도의 전체부피는 3배, 최소 기도면적은 50배 가까이 늘어난 것을 확인할 수 있습니다.

기도는 공기가 통과하는 통로입니다.

물이 통과하는 호스를 생각해보세요.

호스가 넓고 크다면 물이 많이 통과할 수 있고 좁다면 적게 통과할 수밖에 없겠죠.

호흡할 때, 기도 역시 마찬가지입니다.

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따라서 기도를 통해 공기가 잘 통과하는지 정확하게 검진하게 위해서는

2D가 아니라 3D로 보는 것이 당연한 것이죠.

기도의 전체적인 넓이와 부피가 증가해야 공기가 그만큼 잘 통과한다는 말이고,

코골이와 수면무호흡증이 치료되었다는 뜻이기 때문에

코골이수술 후 3DCT로 기도의 부피변화 확인은 필수적입니다.

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 2.기도에서 가장 좁은 부분이 코골이의 원인

코골이는 기도의 가장 좁은 부분을 공기가 억지로 통과하면서

기도가 떨리게 되어 나는 소리입니다.

그리고 수면무호흡증은 이 부분이 막혀서 호흡을 할 수 없게 되는 것이죠.

따라서 기도의 가장 좁은 부분의 부피를 늘려야 공기가 잘 통과하게 되어

코골이수술과 수면무호흡증 치료효과가 극대화 됩니다.

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위의 3D CT를 보면

코골이수술 후에 기도의 가장 좁았던 단면적이 50배 가까이 증가한 것을 볼 수 있고,

부피 또한 6배 이상 증가한 것을 볼 수 있습니다.

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이처럼 지앤지병원수면클리닉에서는  성공적이고 효과적인 수술 결과를 얻기 위해

그 원인이 되는 기도부위의 문제점을 3D CT전자내시경으로 진단하고

수면다원검사를 통해 코골이, 수면무호흡증의 중증도를 확인하여

그에 맞는 방법으로 코골이수술을 진행하고 있습니다.

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*위 배너를 클릭하면 코골이수술 후기를 읽을 수 있어요!

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수면다원검사를 하면 뭘 알수있죠?

코골이나 수면무호흡증에 대해 자세히 알아가다 보면

알게되는 것들 중 하나가 수면다원검사에요.

간단하게 말하면 수면 중 검사를 하는 것인데,

어떤 검사를 하는지 비용은 얼만지 자세히 알아보고 갈게요.

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1.실제로 자면서 받는 검사에요.

수면다원검사는 실제로 자면서 받는 검사에요.

평소에 자는 시간에 맞춰서 받는 검사이기 때문에

자신의 평소 생활리듬에 따라서 편하게 검사받으면 된답니다.

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즉, 낮에 잠을 잔다면 낮에 검사받으면 되고

밤에 잠을 잔다면 밤에 검사받으면 되는 것이죠.

그래서 다음날 출근이나 볼 일이 있더라도

편하게 검사받고 출근 등을 할 수 있어요.

샤워실과 세면도구 등이 갖춰져 있기 때문에

불편함이 없이 받을 수 있답니다.

2.어떤 검사를 받게 되나요?

수면다원검사는 수면 중 일어나는 모든 반응을 검사합니다.

안구의 움직임, 몸의 움직임 등 겉으로 드러나는 반응뿐만 아니라

뇌파, 호흡 등 눈에 보이지 않는 반응도 검사하여

자세히 기록하게 됩니다.

실제로 시간당 무호흡의 계수를 RDI라고 하는데,

이 RDI 수치를 계산하여 수면무호흡 증상의 정도를 판단하여

치료를 계획하는 것이죠.

 

3.RDI 수치가 중요한 이유는?

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RDI가 5번 이상이면 한 시간당 5번의 수면 중 무호흡이 발생한 것입니다.

수면다원검사 결과 RDI가 5번 이상이면 치료가 필요하다고 의학계는 보고 있어요.

그 이유는 RDI가 5이상일 때 수면무호흡증의 합병증인

고혈압, 당뇨, 심근경색, 만성피로 등의

발생확률이 올라가기 때문이죠.

4.비용은 얼마인가요?

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 수면다원검사 비용은 약 11만원 정도에요.

그리고 중증 수면무호흡증으로 검진이 되면 실비보험이 적용되서

가입한 보험에 따라  최대 80% 이상 환급 받을 수 있답니다.

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*위 배너를 클릭하면 수면다원검사 상담문의가 가능합니다.

 

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코골이수술 ‘4S ‘ 반드시 확인하세요!

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같이 잠을 자는 사람이 코를 심하게 곤다면 굉장히 짜증나는데요.

단순히 피곤할 때만 코를 고는 것은 큰 문제가 되지 않지만,

심한 코골이와 동반되는 수면무호흡증이 있는 분들은 수술을 생각하게 됩니다.

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그러나 아무 곳에서나 코골이수술을 받을 수는 없겠죠?

코골이수술을 생각중인 분들은 반드시 ‘4S’를 확인해 봐야 합니다.

코골이수술 4S 가 무엇인지 알아보겠습니다.

 

  • STANDARD(표준화)

현대의 코골이와 수면무호흡증 치료의 원칙은

미국 Stanford 대학 병원의 교수인

Dr. POwell과 Dr. Guilleminault에 의해 정립된 분류를

전세계적으로 따르고 있습니다.

 

– 1단계 수술

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주로 경증~중등도 상태에 해당하는 수면무호흡증 진단 환자에게 적용하며,

코막힘, 입천장, 혀뿌리 부분의 기도 폐쇄를 개선하는 수술입니다.

 

– 2단계 수술

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코골이 수면무호흡증수술의 최종 수술로

1단계로 부족한 경우나 하악왜소증 등

턱 뼈의 구조적인 이상이 원인인 경우 시행하게 됩니다.

 

2단계 수술의 경우에는 구강악안면외과 전문의와

이비인후과 전문의가 협진을 통해

뼈와 기도를 동시에 개선해야 합니다.

 

따라서

단계별로 모든 치료법 적용이 가능한 곳을 찾아가야

원했던 치료 결과를 볼 수 있습니다.


 

  • SELECTIVE(선택적)

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코골이수술의 경우 모든 사람에게 똑같이 적용하는 것은 아닙니다.

개인에게 맞는 치료 방법을 제안하고 선택할 수 있습니다.

 

특히 수면무호흡증수술은

어떤 사람은 한 가지 수술법으로도 기도가 넓어지는 경우가 있고

다른 사람은 4~5가지 수술법을 적용해야 효과를 보는 경우가 있습니다.

사람마다 수면무호흡의 원인 부위도 다르고 기도 모양과 넓이, 크기가 다르기 때문입니다.

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따라서

3D CT, 전자내시경, 수면다원검사 등 정확한 검사를 통해

원인부위와 개인의 상태를 파악하고 불필요한 방법이 아닌

개인에게 꼭 필요한 방법만 선택적으로 시행해야

통증, 회복기간, 재발 확률이 낮아지게 됩니다.


 

  • SAFE(안전성)

수면무호흡증수술은 우리가 숨을 쉬는 기도 부위를 수술하는 것이기 때문에

안전성은 굉장히 중요한 요소입니다.

 

– 마취통증과 전문의 상주

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마취통증과 전문의가 병원에 상주하고 있어야

수술 전  몸 상태, 수술 중 이상 유무, 수술 후 통증 및 회복 관리가 가능합니다.

 

– 철저한 감염 관리

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무균 에어샤워시스템을 통해

공기 중 세균 침투 및 바이러스를 차단하게 됩니다.

 

– 무정전 시스템

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수술중 혹시 정전이 발생하더라고

전원이 끊기지 않고 안전하게 마칠 수 있습니다.


 

  • STEADY(지속성)

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많은 분들이 코골이수술은 무조건 재발한다고 믿고 있는데요.

그러나 재발하거나 아무런 소용이 없다면

치료로 인정되지 못하고 사라졌을 것 입니다.

 

재발을 예방하려면

정확한 진단에 맞는 적절한 방법으로 수술을 받아야 됩니다.

 

또 한번의 수술로 끝이 아니라 지속적인 관리가 중요한데요,

체중이 늘지 않았는지, 노화에 의해 영향은 없는지 등

환자와 함께 확인하고 관리해야 재발 가능성을 줄일 수 있습니다.

 

코골이수술을 생각중인 분들이라면

위에서 설명한 4S – 표준화 , 선택적, 안전성, 지속성 등

4가지는 반드시 확인하고 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

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  • 위 이미지를 클릭하면 코골이수술에 대한 문의를 할 수 있습니다.
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코골이치료 수술과 양압기 중 무엇이 좋을까?

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코골이와 수면무호흡증의 위험성이 많이 알려진 요즘, 그 치료방법이 많이 궁금하실텐데요.

생각보다 많은 분들이 수면클리닉에 내원하기 전,  나름 여기저기 검색이나 매체광고를 통해 본인이 치료방법을 결정하고 내원하는 경우가 많습니다.

나는 무조건 양압기로 할거다. 나는 무조건 수술을 해달라.

 

과연, 어떤것이 정답일까요?

 

난 무조건 양압기치료를 할거예요.

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내가 알아보니, 코골이에 가장 효과적인 방법은 양압기라고 하고, 미국이나 독일과 같은 선진국에서도 양압기치료를 권하는 것으로 알려져 있으니, 나도 무조건 양압기치료를 할 것이다.

이렇게 생각하는 분들께, 보다 자세한 설명을 드리도록 하겠습니다.

 

양압기는 미국 수면학회에서도 권하는 방법으로 굉장히 효과적인 방법임에 틀림 없습니다.

양압기는 주로 중증 수면무호흡증을 가지고 있는 환자들에게 처방되는 방법으로, 가벼운 경증환자일 경우, 혹은 턱구조나 얼굴형의 문제로 인해(무턱) 발생되는 환자들에게는 적합하지 않은 방법이라 할 수 있습니다.

 

양압기는 마스크를 착용하고 잠을 자는 동안 기도가 막히지 않고 호흡이 원활하게 이루어지도록 기도에 공기압력을 지속적으로 넣어주어 코골이와 수면무호흡증을 개선시켜줍니다.

하지만, 근본적인 원인을 해결하는 것이 아니라 잠을 자는 동안 장치의 도움을 통해 그 증상을 완화시키는 것이기 때문에 장치의 착용률에 따라 양압기치료의 성공여부가 달려있습니다.

 

 

 

양압기치료의 실패이유?

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양압기의 경우, 평생 착용해야하기 때문에 지속적인 관리는 필수입니다. 처음에는 설레는 마음으로 열심히 착용하다가도 점처 착용률이 떨어지게 되면 중도 실패하는 경우가 대부분이기 때문입니다.

실제 양압기치료의 성공률은 전체 40%정도밖에 되지 않는 것이 현실입니다.

 

인터넷 중고거래 사이트에 들어가보면, 양압기처방을 받았지만 착용에 적응하지 못하고 다시 중고로 양압기를 판매한다는 글을 쉽게 접할 수 있습니다. 그만큼 양압기를 지속적으로 착용하고 적응하는게 쉽지 않다는 것을 확인할 수 있지요.

 

양압기치료에 실패하지 않기 위해서는 일단 제대로 된 검사를 통해 나에게 맞는 양압기를 처방받아야 하고, 수면전문의로부터의 끊임없는 착용관리, 지속적인 소모품 관리, 환자의 상태에 따른 주기적인 적정압력처방검사가 이루어져야 합니다.

기도를 통해 공기압력이 들어와야 하기 때문에 소모품들을 깨끗하게 관리하는 것은 필수, 환자의 상태는 계속 바뀌기 때문에 상태에 맞는 공기압력 처방 또한 필수입니다.

그리고 무엇보다도 꾸준히 착용을 하는지 끊임없는 관리시스템이 꼭 있어야 성공적인 양압기치료라고 할 수 있는 것입니다.

 

 

 

그럼, 코골이 치료는 어떻게 할까?

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코골이치료에 있어 가장 중요한 것은 수술이 좋다, 양압기가 좋다 하고 싸울필요없이 제대로 된 검사 후, 현재 나의 상태에 맞는 가장 적합한 치료를 결정하는 것입니다.

 

어떠한 방법이 되었든 수술, 비수술 치료가 모두 가능한 전문적인 수면클리닉으로 가야 그 결과를 토대로 전문의와의 상담을 통해 그 방법을 선택할 수 있습니다.

 

예를들어 양압기 판매가 중심인 코골이수술을 할 수 없는 곳에 간다면 이미 치료방법을 정해둔 채 진료를 받게 되는 것입니다. 나의 상태가 어떤지는 상관없이요.

수술 또한 마찬가지 입니다. 모든 환자들이 코골이 원인이 똑같지 않음에도 불구하고, 한가지 수술방법만이 가능한 곳에 간다면 제대로 치료를 받을 수 없는 것입니다.

 

따라서 스탠포드 의과대학의 Dr.powell이 정립한 단계별 수술체계를 따라 코골이수술을 진행할 수 있고, 환자의 상태를 정확하게 진단 한 뒤, 수술적, 비수술적 치료법을 모두 시행하는 수면클리닉이어야만 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

 

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< GNG 수면클리닉 온라인상담 바로가기 – 클릭 > 

 

 

 

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코골이 치료법에 대한 오해와 진실 1탄!

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오늘은 코골이치료에 대한 오해와진실 1탄을 가져왔어요.
코골이 치료를 위해 정보를 얻다보면 코골이 수술을 한 후에도 재발이 된다, 효과가 하나도 없다, 그러니 하지마라 등의 이야기처럼 부정적인 말 투성이랍니다.
왜 이런 말들이 생기게 된 걸 까요?

 

 

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정확한 검사 없이 치료를 진행했거나 미흡한 치료를 통해 코골이치료를 했을 경우에는 당연히 재발이 될 것이랍니다. 좁아진 기도의 부위를 정확히 파악한 다음 정상적인 넓이로 만들어 줄 수 있어야 하는데 무분별한 목젖 절제, 또는 원인과는 상관없는 코막힘 수술 또는 한가지 방법만 고집한 수술법을 시행했기 때문이랍니다.

여러가지의 수술법으로 원인 부위가 적으면 한가지 방법으로 때로는 입천장, 혀뿌리, 심하면 2단계 수술법 양악치료까지 여러가지 방법들을 복합적으로 적용할 수도 있어야 합니다.

 

 

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하지만 최근에는 정확한 검사를 기본으로 한 원인 부위에 맞는 다양항 치료법들을 적용하기 때문에
믿을만한 규모의 수면클리닉에서는 수술 후 재발 확률도 현저하게 낮아졌답니다.

 

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그럴 수 있었던 이유는 3DCT, 전자내시경으로 원인 부위를 확인 후, 잠을 자면서 일어나는 반응들을 알 수 있는 정규 수면다원검사를 통해 뇌파, 심전도, 산소포화도 등을 분석하기 때문이죠.
코골이 재발 확률을 낮추기 위한 치료계획에 큰 자료가 되는 굉장히 중요한 과정들이기 때문에 하나도 빼 놓아서는 안된답니다.

 

 

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즉, 코골이 치료에 대한 오해는 미흡한 검사, 정확하지 못한 원인 파악, 치료계획으로 생겨난 것이라고 볼 수 있어요. 전문의 경험과 다양한 수술적, 비수술적인 치료법 모두 적용 가능해야하고
특히 수술적인 치료도 가벼운 코골이 치료부터 2단계 양악치료까지 모두 가능한 병원을 찾는 것이 중요하다고 할 수 있어요.

 

 

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*위 배너를 클릭하면 지앤지병원 코골이 수술 전 후 동영상을 볼 수 있어요!

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수면다원검사 전 주의사항 알아봅시다!

 

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수면다원검사는 병원에서 잠을 자면서 검사하는 것으로

주의 사항을 잘 지켜야 원활한 검사가 진행되고 정확한 결과가 나올 수 있습니다.

 

수면다원검사가 예약됐다면,  지정된 검사일자와 예약시간에 맞춰 병원에 방문해주세요.

병원에 내원 후 수납을 하고 -> 방(검사실) 배정 ->

설문지 작성 -> 샤워 -> 검사준비(센서부착) -> 취침

 

1. 머리를 감고 내원하는 것이 좋고 왁스, 스프레이, 무스 등은 바르지 않아야 합니다.

얼굴에는 기본 스킨과 로션 정도는 가능하지만,  화장은 지워야 합니다.

 

2. 산소포화도 체크를 확인하기 위해 손톱에 센서를 부착하기 때문에 매니큐어를 바르셨다면 지우고 오세요.

 

3. 식사는 평소대로 드시면 되고 술을 마시면 검사를 받을 수 없습니다. 

 

4. 검사 당일에는 낮잠을 주무시지 마시고, 가급적 수면에 방해되는 커피나 카페인 음료는 드시지 마세요.

 

5. 병원에서는 치약·칫솔, 일회용 면도기, 샴푸·린스, 바디클렌저, 수건, 검사복 등을 제공하고 있기 때문에

개인 화장품, 휴대폰 충전기, 렌즈를 사용하시면 렌즈통 등 개인용품만 준비하시면 되고,

수면다원검사 예약 접수증을 가지고 오시면 됩니다.

 

 

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양압기 마스크 – 어떤 걸 선택할까?

양압기를 선택하는 것도 중요하지만

어떤 마스크를 선택하는 것도 중요하죠.

자신의 얼굴에 매일 밤 착용해야 하는 마스크이기 때문에

양압기에 적응을 할려면 가장 중요한 요소라고 할 수 있어요.


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1. 네이잘 마스크

가장 흔하게 볼 수 있고 많이 사용하는  마스크입니다.

삼각형 형태를 띄고 있는데 코주변에 안정적으로 밀착하여

코부위를 덮는 형태입니다.

 

가장 큰 장점은 안정된 밀착력으로 바람이 새나가지 않는다는 점이죠.

공기의 압력으로 기도를 열어서 코골이 등을 치료하는 양압기의 특성상

공기가 새나간다면 적정압력보다 줄어들수 있어 치료효과가 떨어질 수 있습니다.

 

바람이 잘 새나가지 않는다는 것은 고정력이 좋다는 뜻이고,

이는 잘때 뒤척이는 분들에게도 적합한 마스크라는 뜻입니다.

 

단점은 자는 시간 내내 착용하다보니

얼굴에 자국이 남을 수 있습니다.

시간이 지나면 없어지지만,

피부가 민감한 사람들은 붉게 남거나

심하면 물집이 생길 수 있어요.

 

그래서 피부가 민감한 분들은 필로우 마스크를 생각해 볼 수 있어요.

 


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2. 필로우 마스크

 

코에만 착용하는 마스크에요.

가벼워서 착용할때 부담감이 덜하고 피부자극이 최소화되었죠.

 

하지만 가벼운 만큼 밀착력이 떨어져서

양압기에서 나오는 공기압력이 강할때는 마스크가 벗겨질 수 있고,

또 잘때 뒤척임이 심한 분들도 벗겨질 수 있어요.

따라서 양압기 압력이 10이하인 분들에게 권하거나

여성분들이 많이 착용하는 마스크입니다.

 

아, 그리고 콧구멍 안은 약한 점막으로 되어 있는데,

간혹 이부분이 아픈 분들도 있답니다.

 


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3. 풀페이스 마스크

 

이 마스크는 입을 벌리고 자는 분들에게 적합합니다.

 

입을 벌리게 되면 코로 들어가는 공기의 압력이

입으로 빠져 나가기 때문에 양압기 효과가 떨어지게 되죠.

 

풀페이스 마스크는 이런 점을 방지하는 장점이 있습니다.

이 마스크의 단점은 아무래도 얼굴에 굴곡에 있다보니

공기가 조금 샐 수 있다는 점입니다.

 

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* 위 이미지를 클릭하면 코골이 치료 후기를 볼 수 있습니다.

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코골이수술 – 4. 양악전진수술

 


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양악수술이 수면무호흡 치료로 적용된 것은

80년대 중반정도부터 입니다.

기존의 1단계수술인 입천장수술이나 가벼운 혀뿌리수술 등

기도를 직접 확장하는 수술을 적용하여 실패한 경우,

혹은 매우 심한 무턱 등을 동반한 얼굴 기형이 있는 경우에

가장 좋은 수술 법으로 인정받고 있습니다.


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위 이미지에 보이는대로 코골이/수면무호흡의

대표 원인부위인 입천장과 혀뿌리부위가 모두

폐쇄되어 발생하는 경우로, 중등도 이상의 수면무호흡

환자에게 흔한 유형으로 1단계 수술로 효과가 없을때

2단계 양악전진수술을 진행하게 됩니다.


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양악 전진수술 수술정보

 

1. 수술시간 : 2시간30분

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 3일입원

4. 실밥제거 : 14일

5. 회복기간 : 2주~1개월 후 일상생활가능

 


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환자에게 더욱 편안한 노타이 양악수술

기존의 양악수술이 위아래 턱을 고정하는 방법으로

윗니와 아랫니를 묶어 입을 벌리거나 턱을 움직일 수 없는

불편함이 큰 단점이었습니다.

하지만 지앤지 노타이 양악수술은 턱을 고정하지 않아도 되어

입을 벌리고 턱을 움직일 수 있어 환자분들의

회복에 있어 편한 발전된 양악수술방법입니다.

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양악전진수술이란?

스탠포드 대학병원 수술분류상 유일하게 2차수술로 

분류하고 있는 수술입니다.

현재의 수면무호흡 수술 방법 중 가장 효과가 뒤어납니다.

그런데 이 양악수술이 우리나라 사람들과 같은 동양인들에게는

적용이 쉽지 않습니다. 수면무호흡을 치료하기 위해서는

위턱과 아래턱을 모두 일정하게 전진시켜야 하는데,

일반적인 동양인들의 구강구조상 얼굴의 형태가

미워질 수 있어 어렵기 때문입니다.

일반적인 병원에서는 수면클리닉에서 의뢰만 하고,

수술계획을 다른 병원에서 근무하는 성형외과나 구강외과 전문의가

혼자서 세울 경우 수술효과가 떨어지거나 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다.

따라서 양악전진수술의 경우, 한 병원에서 근무하는

이비인후과, 성형외과, 구강외과, 교정과, 마취과 원장들이

함께 모여 수술에 필요한 변화량을 정하기 위해 

각 분야의 의견을 제시하고 수술계획을 결정하는 시간을 가져야 합니다.

이런 부분이 양악전진수술을 받을 때 매우 중요하게 판단하고

신중을 기해야 하는 부분입니다.