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코골이수술 전후 3D CT비교사진

 1.기도의 부피가 호흡의 질을 결정합니다.

 

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코골이 수술 후 기도의 전체부피는 3배, 최소 기도면적은 50배 가까이 늘어난 것을 확인할 수 있습니다.

기도는 공기가 통과하는 통로입니다.

물이 통과하는 호스를 생각해보세요.

호스가 넓고 크다면 물이 많이 통과할 수 있고 좁다면 적게 통과할 수밖에 없겠죠.

호흡할 때, 기도 역시 마찬가지입니다.

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따라서 기도를 통해 공기가 잘 통과하는지 정확하게 검진하게 위해서는

2D가 아니라 3D로 보는 것이 당연한 것이죠.

기도의 전체적인 넓이와 부피가 증가해야 공기가 그만큼 잘 통과한다는 말이고,

코골이와 수면무호흡증이 치료되었다는 뜻이기 때문에

코골이수술 후 3DCT로 기도의 부피변화 확인은 필수적입니다.

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 2.기도에서 가장 좁은 부분이 코골이의 원인

코골이는 기도의 가장 좁은 부분을 공기가 억지로 통과하면서

기도가 떨리게 되어 나는 소리입니다.

그리고 수면무호흡증은 이 부분이 막혀서 호흡을 할 수 없게 되는 것이죠.

따라서 기도의 가장 좁은 부분의 부피를 늘려야 공기가 잘 통과하게 되어

코골이수술과 수면무호흡증 치료효과가 극대화 됩니다.

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위의 3D CT를 보면

코골이수술 후에 기도의 가장 좁았던 단면적이 50배 가까이 증가한 것을 볼 수 있고,

부피 또한 6배 이상 증가한 것을 볼 수 있습니다.

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이처럼 지앤지병원수면클리닉에서는  성공적이고 효과적인 수술 결과를 얻기 위해

그 원인이 되는 기도부위의 문제점을 3D CT전자내시경으로 진단하고

수면다원검사를 통해 코골이, 수면무호흡증의 중증도를 확인하여

그에 맞는 방법으로 코골이수술을 진행하고 있습니다.

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*위 배너를 클릭하면 코골이수술 후기를 읽을 수 있어요!

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코골이수술 ‘4S ‘ 반드시 확인하세요!

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같이 잠을 자는 사람이 코를 심하게 곤다면 굉장히 짜증나는데요.

단순히 피곤할 때만 코를 고는 것은 큰 문제가 되지 않지만,

심한 코골이와 동반되는 수면무호흡증이 있는 분들은 수술을 생각하게 됩니다.

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그러나 아무 곳에서나 코골이수술을 받을 수는 없겠죠?

코골이수술을 생각중인 분들은 반드시 ‘4S’를 확인해 봐야 합니다.

코골이수술 4S 가 무엇인지 알아보겠습니다.

 

  • STANDARD(표준화)

현대의 코골이와 수면무호흡증 치료의 원칙은

미국 Stanford 대학 병원의 교수인

Dr. POwell과 Dr. Guilleminault에 의해 정립된 분류를

전세계적으로 따르고 있습니다.

 

– 1단계 수술

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주로 경증~중등도 상태에 해당하는 수면무호흡증 진단 환자에게 적용하며,

코막힘, 입천장, 혀뿌리 부분의 기도 폐쇄를 개선하는 수술입니다.

 

– 2단계 수술

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코골이 수면무호흡증수술의 최종 수술로

1단계로 부족한 경우나 하악왜소증 등

턱 뼈의 구조적인 이상이 원인인 경우 시행하게 됩니다.

 

2단계 수술의 경우에는 구강악안면외과 전문의와

이비인후과 전문의가 협진을 통해

뼈와 기도를 동시에 개선해야 합니다.

 

따라서

단계별로 모든 치료법 적용이 가능한 곳을 찾아가야

원했던 치료 결과를 볼 수 있습니다.


 

  • SELECTIVE(선택적)

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코골이수술의 경우 모든 사람에게 똑같이 적용하는 것은 아닙니다.

개인에게 맞는 치료 방법을 제안하고 선택할 수 있습니다.

 

특히 수면무호흡증수술은

어떤 사람은 한 가지 수술법으로도 기도가 넓어지는 경우가 있고

다른 사람은 4~5가지 수술법을 적용해야 효과를 보는 경우가 있습니다.

사람마다 수면무호흡의 원인 부위도 다르고 기도 모양과 넓이, 크기가 다르기 때문입니다.

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따라서

3D CT, 전자내시경, 수면다원검사 등 정확한 검사를 통해

원인부위와 개인의 상태를 파악하고 불필요한 방법이 아닌

개인에게 꼭 필요한 방법만 선택적으로 시행해야

통증, 회복기간, 재발 확률이 낮아지게 됩니다.


 

  • SAFE(안전성)

수면무호흡증수술은 우리가 숨을 쉬는 기도 부위를 수술하는 것이기 때문에

안전성은 굉장히 중요한 요소입니다.

 

– 마취통증과 전문의 상주

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마취통증과 전문의가 병원에 상주하고 있어야

수술 전  몸 상태, 수술 중 이상 유무, 수술 후 통증 및 회복 관리가 가능합니다.

 

– 철저한 감염 관리

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무균 에어샤워시스템을 통해

공기 중 세균 침투 및 바이러스를 차단하게 됩니다.

 

– 무정전 시스템

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수술중 혹시 정전이 발생하더라고

전원이 끊기지 않고 안전하게 마칠 수 있습니다.


 

  • STEADY(지속성)

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많은 분들이 코골이수술은 무조건 재발한다고 믿고 있는데요.

그러나 재발하거나 아무런 소용이 없다면

치료로 인정되지 못하고 사라졌을 것 입니다.

 

재발을 예방하려면

정확한 진단에 맞는 적절한 방법으로 수술을 받아야 됩니다.

 

또 한번의 수술로 끝이 아니라 지속적인 관리가 중요한데요,

체중이 늘지 않았는지, 노화에 의해 영향은 없는지 등

환자와 함께 확인하고 관리해야 재발 가능성을 줄일 수 있습니다.

 

코골이수술을 생각중인 분들이라면

위에서 설명한 4S – 표준화 , 선택적, 안전성, 지속성 등

4가지는 반드시 확인하고 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

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  • 위 이미지를 클릭하면 코골이수술에 대한 문의를 할 수 있습니다.
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코골이 치료법에 대한 오해와 진실 1탄!

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오늘은 코골이치료에 대한 오해와진실 1탄을 가져왔어요.
코골이 치료를 위해 정보를 얻다보면 코골이 수술을 한 후에도 재발이 된다, 효과가 하나도 없다, 그러니 하지마라 등의 이야기처럼 부정적인 말 투성이랍니다.
왜 이런 말들이 생기게 된 걸 까요?

 

 

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정확한 검사 없이 치료를 진행했거나 미흡한 치료를 통해 코골이치료를 했을 경우에는 당연히 재발이 될 것이랍니다. 좁아진 기도의 부위를 정확히 파악한 다음 정상적인 넓이로 만들어 줄 수 있어야 하는데 무분별한 목젖 절제, 또는 원인과는 상관없는 코막힘 수술 또는 한가지 방법만 고집한 수술법을 시행했기 때문이랍니다.

여러가지의 수술법으로 원인 부위가 적으면 한가지 방법으로 때로는 입천장, 혀뿌리, 심하면 2단계 수술법 양악치료까지 여러가지 방법들을 복합적으로 적용할 수도 있어야 합니다.

 

 

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하지만 최근에는 정확한 검사를 기본으로 한 원인 부위에 맞는 다양항 치료법들을 적용하기 때문에
믿을만한 규모의 수면클리닉에서는 수술 후 재발 확률도 현저하게 낮아졌답니다.

 

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그럴 수 있었던 이유는 3DCT, 전자내시경으로 원인 부위를 확인 후, 잠을 자면서 일어나는 반응들을 알 수 있는 정규 수면다원검사를 통해 뇌파, 심전도, 산소포화도 등을 분석하기 때문이죠.
코골이 재발 확률을 낮추기 위한 치료계획에 큰 자료가 되는 굉장히 중요한 과정들이기 때문에 하나도 빼 놓아서는 안된답니다.

 

 

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즉, 코골이 치료에 대한 오해는 미흡한 검사, 정확하지 못한 원인 파악, 치료계획으로 생겨난 것이라고 볼 수 있어요. 전문의 경험과 다양한 수술적, 비수술적인 치료법 모두 적용 가능해야하고
특히 수술적인 치료도 가벼운 코골이 치료부터 2단계 양악치료까지 모두 가능한 병원을 찾는 것이 중요하다고 할 수 있어요.

 

 

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*위 배너를 클릭하면 지앤지병원 코골이 수술 전 후 동영상을 볼 수 있어요!

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코골이수술 – 4. 양악전진수술

 


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양악수술이 수면무호흡 치료로 적용된 것은

80년대 중반정도부터 입니다.

기존의 1단계수술인 입천장수술이나 가벼운 혀뿌리수술 등

기도를 직접 확장하는 수술을 적용하여 실패한 경우,

혹은 매우 심한 무턱 등을 동반한 얼굴 기형이 있는 경우에

가장 좋은 수술 법으로 인정받고 있습니다.


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위 이미지에 보이는대로 코골이/수면무호흡의

대표 원인부위인 입천장과 혀뿌리부위가 모두

폐쇄되어 발생하는 경우로, 중등도 이상의 수면무호흡

환자에게 흔한 유형으로 1단계 수술로 효과가 없을때

2단계 양악전진수술을 진행하게 됩니다.


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양악 전진수술 수술정보

 

1. 수술시간 : 2시간30분

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 3일입원

4. 실밥제거 : 14일

5. 회복기간 : 2주~1개월 후 일상생활가능

 


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환자에게 더욱 편안한 노타이 양악수술

기존의 양악수술이 위아래 턱을 고정하는 방법으로

윗니와 아랫니를 묶어 입을 벌리거나 턱을 움직일 수 없는

불편함이 큰 단점이었습니다.

하지만 지앤지 노타이 양악수술은 턱을 고정하지 않아도 되어

입을 벌리고 턱을 움직일 수 있어 환자분들의

회복에 있어 편한 발전된 양악수술방법입니다.

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양악전진수술이란?

스탠포드 대학병원 수술분류상 유일하게 2차수술로 

분류하고 있는 수술입니다.

현재의 수면무호흡 수술 방법 중 가장 효과가 뒤어납니다.

그런데 이 양악수술이 우리나라 사람들과 같은 동양인들에게는

적용이 쉽지 않습니다. 수면무호흡을 치료하기 위해서는

위턱과 아래턱을 모두 일정하게 전진시켜야 하는데,

일반적인 동양인들의 구강구조상 얼굴의 형태가

미워질 수 있어 어렵기 때문입니다.

일반적인 병원에서는 수면클리닉에서 의뢰만 하고,

수술계획을 다른 병원에서 근무하는 성형외과나 구강외과 전문의가

혼자서 세울 경우 수술효과가 떨어지거나 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다.

따라서 양악전진수술의 경우, 한 병원에서 근무하는

이비인후과, 성형외과, 구강외과, 교정과, 마취과 원장들이

함께 모여 수술에 필요한 변화량을 정하기 위해 

각 분야의 의견을 제시하고 수술계획을 결정하는 시간을 가져야 합니다.

이런 부분이 양악전진수술을 받을 때 매우 중요하게 판단하고

신중을 기해야 하는 부분입니다.


 

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코골이수술- 3. 턱끝전진술


코골이와 수면무호흡증의 원인은 크게 기도가 좁아져서 입니다.

기도가 좁아지는 원인에 따라 코골이 치료방법이 달라지는데요.

혀뿌리가 두꺼워져 기도를 막거나, 입천장이 좁아서 기도를 막거나,

아래 턱이 지나치게 뒤로 들어가 있는 (무턱) 경우에도

코골이와 수면무호흡증을 유발하기도 합니다.


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오늘은 혀뿌리수술 (이설근전진술) 과 마찬가지로

혀가 늘어져서 기도를 막아 코골이가 발생하는 경우와 더불어

아래턱의 심한 무턱까지 교정할 수 있는

턱끝전진술에 대해 알아보겠습니다.


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턱끝전진술의 경우도 혀뿌리수술과 마찬가지로,

혀가 늘어져서 기도를 막는 경우를 치료하는 수술입니다.


혀뿌리수술 VS 턱끝전진술

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턱끝전진술 수술정보

 

1. 수술시간 : 30분

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 당일퇴원 혹은 1일 입원

4. 실밥제거 : 7~8일

5. 회복기간 : 1~2일 후 일상생활 가능

 


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턱끝전진술이란?

혀뿌리수술(이설근전진술)과 마찬가지로 혀의 긴장도를

늘려주어 혀가 늘어져서 기도를 막는 경우를 치료하기 위한 수술입니다.

즉, 혀뿌리가 기도를 막는 원인이 될 때 적용하는 방법인데요.

혀뿌리수술과 원리는 비슷하지만,

외모적으로 무턱이 심한 분들의 경우

외모적인 변화까지 함께 고려할 경우 진행하게 됩니다.

수술시간이 짧고 통증이 적은데다가 

무턱교정도 함께 이루어진다는 장점이 있습니다.

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코골이수술- 2. 혀뿌리수술


코골이와 수면무호흡증은 잠을 잘 때 시끄러운 코골이와 함께

수면중 무호흡상태가 지속되면서 건강에 치명적입니다.

따라서 많은 분들이 코골이와 수면무호흡증의 위험성을 알고

최근 코골이수술에 대한 관심이 많이 높아졌는데요.

고혈압, 심장질환, 뇌혈관질환, 심하면 사망까지 이르게 하는

코골이와 수면무호흡증은 반드시 치료해야 하는 질병입니다.


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코골이는 정확한 원인을 파악한 뒤,

원인에 맞는 치료법을 선택하여 해결해야 하는데요.

오늘은 코골이원인에 있어 가장 흔히 유발하는

혀의 뒷부분을 수술하는 혀뿌리수술에 대해 알아보겠습니다.


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위 이미지에 보이는 부분이 바로 혀뿌리 부분입니다.

혀뿌리 부분이 두껍고 깊은 경우, 수면시

긴장이 풀린 혀근육(이설근)이 뒤로 밀리면서 

기도를 막아 수면무호흡을 유발하는 것입니다.

따라서 혀뿌리, 즉 이설근을 앞으로 당겨주는

수술을 하게 됩니다.

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혀뿌리수술 수술정보

 

1. 수술시간 : 30분

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 1일입원

4. 실밥제거 : 7~10일

5. 회복기간 : 1~2일 후 일상생활 가능

 

 


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혀뿌리수술이란?

코골이/수면무호흡증의 대표적인 수술 중 하나로 혀의 뒷부분이

원인이 되어 발생하는 경우 유용한 수술방법입니다.

혀는 대부분 근육으로 이루어져 있으며, 그 근육들 중

가장 큰 근육이 이설근 입니다.

이 이설근은 아래턱뼈의 내측에 부착되어 있으며, 이로인해

혀를 앞으로 움직일 수 있도록 도와줍니다.

따라서 수면 시 혀가 더욱 뒤로 밀리며 무호흡을 유발하므로,

이설근 부착부위에 작은 구멍을 낸 뒤, 

아래턱뼈의 두깨만큼 앞쪽으로 전진시켜 늘어짐을 

막아주어 코골이/ 수면무호흡을 해결합니다.


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코골이수술- 1. 입천장수술


코골이와 수면무호흡증의 위험성이 많은 분들에게 알려지기 시작하면서

코골이/수면무호흡 수술에 대한 관심과 수요가 많이 높아졌습니다.

잠을 잘 때 시끄러운 코골이 소리 때문에 주변에 민폐를 끼치는 것 뿐 아니라,

심한 코골이의 경우 대부분이 수면무호흡증을 동반하고 있기 때문에

이로인해 생길수 있는 고혈압, 치매, 심장질환 등의 합병증이 더 무섭습니다.


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따라서 코골이치료를 통해 건강을 지키는 것이 중요한데요.

오늘은 코골이치료법 중 대표적 수술법 중 하나인

입천장수술에 대해 알아보겠습니다.


위 이미지 보이는 부분이 바로 입천장 부분입니다.

입천장 부분이 좁아서 기도가 좁아져 코골이와 수면무호흡이 발생하는 경우,

입천장부위를 넓혀주는 수술을 하게 됩니다.

코골이 수술은 정확한 원인을 찾아내어,

정확하게 치료하는 것이 가장 중요하기 때문에,

수술을 하기 전 정밀검사는 필수입니다.

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코골이 원인을 찾아내기 위해 실시한 내시경 검사결과를 보면,

좁은 입천장이 코골이 원인인 경우,

기도부분이 굉장히 좁아져 있는 것을 확인할 수 있습니다.

따라서 입천장의 모양을 넓게 성형해주는 수술이 진행됩니다.


입천장수술 수술정보

 

1. 수술시간 : 20분(편도절제시40분)

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 당일퇴원 혹은 1일입원

4. 실밥제거 : 7~10일

5. 회복기간 : 3~4일후 일상생활 가능

 

 


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입천장수술이란?

코골이/수면무호흡의 대표수술 중 하나로 입천장 부위가 좁아져 발생하는 경우

유용한 수술방법입니다. 기존 수술방법은 무분별한 목젖제거, 혹은

입천장 조직의 절개를 통해 입천장 기도의 크기를 넓혀주는 방법이었다면,

지앤지수면클리닉에서 실시하는 입천장 수술은

절제되어 제거되는 조직이 거의 없이 모양을 성형하여 원하는 기도의 크기를 만들어

코골이/수면무호흡을 해결하는 수술방법입니다.

따라서 이물감없이 입천장 고유기능이 보존되면서

부기와 통증이 적고 수술시간이 짧다는 장점이 있습니다.