밤에 잘 때 코를 고는것을 코골이라고 하는 것은 알겠는데, 수면무호흡증? 그건 뭐지? 라고 궁금한 분들이 계실텐데요.

수면무호흡증과 코골이는 아주 밀접한 관계에 있습니다. 심한코골이를 가지고 있는 분들 대부분이 수면무호흡증을 가지고 있기 때문입니다.

우리 건강을 위협하는 코골이와 수면무호흡증에 대해 쉽게 알아보겠습니다.

수면무호흡증과 코골이

 

코를 심하게 고는 이유가, 예전에는 단지 피곤해서 라고 생각했지만 실제로는 수면중 숨을 쉬는데 문제가 있다는 것을 의미합니다.

잠을 잘 때 좁아진 기도를 공기가 억지로 통과하면서 기도주변 구조물에서 떨림음이 나오는데, 그것이 바로 코골이입니다.

우리나라 성인의 약 10~30% 정도가 코를 곤다고 하는데요.

이들 중 절반 이상이 심근경색, 뇌졸중과 같은 합병증을 유발하는 수면무호흡증을 동반하고 있다고 합니다.

잠을 잘 때 코를 심하게 골다가 갑자기 조용해지고, 크억! 하면서 다시 숨을 크게 몰아쉬는 증상이 있다면 수면무호흡증을 의심해보아야 합니다.

 

수면무호흡증의 위험성

 

수면 중 숨을 10초이상 쉬지 않고, 이런 증상이 1시간에 5번 이상 발생하는 것을 수면무호흡증이라 합니다.

수면무호흡증 환자의 경우, 잠을 잘 때 호흡이 원활하지 못하기 때문에 신체 산소포화도가 떨어지게 됩니다. 산소포화도가 떨어진다는 것은 심뇌혈관계 질환이 발생할 확률이 아주 높아지는 것입니다. 또 무호흡이 있을 때마다 우리의 몸은 잠에서 깨기 때문에 수면의 질 자체가 낮아지게 됩니다.

이는 아무리 적정시간의 수면을 취한다 해도 주간졸림, 두통, 만성피로, 우울감, 불안증 등을 불러오고, 특히 남성의 경우 발기부전, 심부전증, 심근경색, 뇌졸중과 같은 합병증을 불러오고, 심하면 사망까지 유발시키게 됩니다.

 

수면무호흡증의 치료

 

수면무호흡증과 코골이를 치료하기에 앞서 가장 먼저 할 일은 수면다원검사를 통한 나의 현재상태 확인입니다.

수면다원검사는 수면장애를 정확하게 검사하여 그 정도를 객관적인 자료로 확인하는 검사입니다. 전문 수면다원 검사실에서 하룻밤 자면서 이루어지고, 여러 센서를 부착하고 평소 잠을 자는 시간에 검사를 받게 됩니다.

 

수면다원검사 결과는 수면전문기사가 판독하게 되며, 그 결과에 따라 수면전문의와의 상담을 통해 치료방법을 결정하게 됩니다.

 

수면무호흡증과 코골이 치료방법으로는 크게 양압기와 외과적인 수술방법으로 나뉘어 지는데, 어떠한 방법이든 모든 방법이 가능한 전문적인 병원을 찾아가야 나에게 맞는 가장 제대로된 치료방법을 선택하여 고칠 수 있습니다.

 

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코골이와 수면무호흡증의 위험성이 많이 알려진 요즘, 그 치료방법이 많이 궁금하실텐데요.

생각보다 많은 분들이 수면클리닉에 내원하기 전,  나름 여기저기 검색이나 매체광고를 통해 본인이 치료방법을 결정하고 내원하는 경우가 많습니다.

나는 무조건 양압기로 할거다. 나는 무조건 수술을 해달라.

 

과연, 어떤것이 정답일까요?

 

난 무조건 양압기치료를 할거예요.

내가 알아보니, 코골이에 가장 효과적인 방법은 양압기라고 하고, 미국이나 독일과 같은 선진국에서도 양압기치료를 권하는 것으로 알려져 있으니, 나도 무조건 양압기치료를 할 것이다.

이렇게 생각하는 분들께, 보다 자세한 설명을 드리도록 하겠습니다.

 

양압기는 미국 수면학회에서도 권하는 방법으로 굉장히 효과적인 방법임에 틀림 없습니다.

양압기는 주로 중증 수면무호흡증을 가지고 있는 환자들에게 처방되는 방법으로, 가벼운 경증환자일 경우, 혹은 턱구조나 얼굴형의 문제로 인해(무턱) 발생되는 환자들에게는 적합하지 않은 방법이라 할 수 있습니다.

 

양압기는 마스크를 착용하고 잠을 자는 동안 기도가 막히지 않고 호흡이 원활하게 이루어지도록 기도에 공기압력을 지속적으로 넣어주어 코골이와 수면무호흡증을 개선시켜줍니다.

하지만, 근본적인 원인을 해결하는 것이 아니라 잠을 자는 동안 장치의 도움을 통해 그 증상을 완화시키는 것이기 때문에 장치의 착용률에 따라 양압기치료의 성공여부가 달려있습니다.

 

 

 

양압기치료의 실패이유?

양압기의 경우, 평생 착용해야하기 때문에 지속적인 관리는 필수입니다. 처음에는 설레는 마음으로 열심히 착용하다가도 점처 착용률이 떨어지게 되면 중도 실패하는 경우가 대부분이기 때문입니다.

실제 양압기치료의 성공률은 전체 40%정도밖에 되지 않는 것이 현실입니다.

 

인터넷 중고거래 사이트에 들어가보면, 양압기처방을 받았지만 착용에 적응하지 못하고 다시 중고로 양압기를 판매한다는 글을 쉽게 접할 수 있습니다. 그만큼 양압기를 지속적으로 착용하고 적응하는게 쉽지 않다는 것을 확인할 수 있지요.

 

양압기치료에 실패하지 않기 위해서는 일단 제대로 된 검사를 통해 나에게 맞는 양압기를 처방받아야 하고, 수면전문의로부터의 끊임없는 착용관리, 지속적인 소모품 관리, 환자의 상태에 따른 주기적인 적정압력처방검사가 이루어져야 합니다.

기도를 통해 공기압력이 들어와야 하기 때문에 소모품들을 깨끗하게 관리하는 것은 필수, 환자의 상태는 계속 바뀌기 때문에 상태에 맞는 공기압력 처방 또한 필수입니다.

그리고 무엇보다도 꾸준히 착용을 하는지 끊임없는 관리시스템이 꼭 있어야 성공적인 양압기치료라고 할 수 있는 것입니다.

 

 

 

그럼, 코골이 치료는 어떻게 할까?

코골이치료에 있어 가장 중요한 것은 수술이 좋다, 양압기가 좋다 하고 싸울필요없이 제대로 된 검사 후, 현재 나의 상태에 맞는 가장 적합한 치료를 결정하는 것입니다.

 

어떠한 방법이 되었든 수술, 비수술 치료가 모두 가능한 전문적인 수면클리닉으로 가야 그 결과를 토대로 전문의와의 상담을 통해 그 방법을 선택할 수 있습니다.

 

예를들어 양압기 판매가 중심인 코골이수술을 할 수 없는 곳에 간다면 이미 치료방법을 정해둔 채 진료를 받게 되는 것입니다. 나의 상태가 어떤지는 상관없이요.

수술 또한 마찬가지 입니다. 모든 환자들이 코골이 원인이 똑같지 않음에도 불구하고, 한가지 수술방법만이 가능한 곳에 간다면 제대로 치료를 받을 수 없는 것입니다.

 

따라서 스탠포드 의과대학의 Dr.powell이 정립한 단계별 수술체계를 따라 코골이수술을 진행할 수 있고, 환자의 상태를 정확하게 진단 한 뒤, 수술적, 비수술적 치료법을 모두 시행하는 수면클리닉이어야만 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

 

 

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