[비강 세척의 목적]

코수술 후 점막이 재생될 때까지는 대략3~4주 정도의 기간이 소요되는데, 이때까지는 비강 점막이 부어있는 상태로 초기에는 많은 양의 가피가 생기고, 끈적끈적한 점액성 분비물이 발생하여 코가 막히고 점막의 재생을 방해합니다.

코막힘 치료는 ‘수술이 반, 수술 후 관리가 반’ 이라고 하듯이 수술 후의 관리가 매우 중요합니다.

수술 후 환자 스스로 비강을 세척하면 청결한 비강 환경을 유지하고 점막의 재생을 촉진하는 효과가 있습니다.

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비강세척 준비물

50CC주사기, 생리식염수(0.9% 약국에서 코세척용으로 구입)

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[ 비강 세척 방법 ]

1 고개를 앞으로 숙인 상태에서 주사기를 한쪽 코에 넣습니다.

2 천천히 생리식염수를 밀어 넣으며 동시에 코로 물을 흡입합니다.

*주의* 한번에 너무 세게 흡입하지 마시고 여러번에 나누어 흡입

3 입에서는 코딱지, 식염수 등이 나올 수 있고, 코에서는 코딱지가 떨어지며 점막에 자극을 받아 피가 날 수 있습니다. 이때 피가 조금씩 나온다면 휴지로 가볍게 막아주고 멈추지 않는 많은 양의 코피라면 코를 막은 후 얼음물을 30분간 마셔주고, 지혈이 되지 않으면 병원에 전화 후 내원, 혹은 가까운 응급실로 가는 것이 좋습니다.

4 비강세척은 일주일 후부터 한달간 하루2번 (아침,저녁) 이상 사용하는 것이 좋습니다.

5 한쪽 코에 50cc / 3~4회 사용하세요. 

 

* 위 이미지를 클릭하면 코막힘 치료 후기를 볼 수 있습니다.

 

     

수면무호흡증과 코골이는 아주 밀접한 관련이 있지만

실제로는 약간의 차이가 있습니다.

코골이는 혀뿌리, 입천장과 같은 기도 주변 근육들이

잠을 잘 때에는 늘어지면서 기도가 좁아지게 되는데,

이 좁아진 기도를 억지로 공기가 통화할 때

구조물과 부딪히면서 나타나는 소리입니다.

코골이는 시끄러운 소리로 인해 주변에도 피해를 주게되고

코골이가 심할 경우에 수면무호흡증상을 동반하게 됩니다.

수면무호흡증은 기도가 좁아지다 못해 완전히 막힌 상태로

수면중 호흡을 일시적으로 멈추는 것을 말합니다.

심한 코골이와 동반하는 경우가 대부분이고,

코를 골다 일시적으로 숨을 멈추는데, 최소 10초 이상 숨이 멈추고

심한 수면무호흡환자의 경우 100초가량 멈추기도 합니다.

 

코골이는 만성피로나 주간졸림, 주변사람들에게 민폐를 끼치는 정도라면

수면무호흡증의 경우는 우리의 몸에 꼭 필요한 산소가 부족하게 되어

수면중 산소포화도가 떨어지게 되므로 건강에도 위험합니다.

체내 산소포화도가 떨어지게 되면 우선적으로 뇌에 영향을 주어,

기억력 감퇴, 심하면 치매를 유발시키며, 뿐만 아니라

심장에도 무리가 가는 등 건강상으로 심각한 문제가 나타나게 됩니다.

따라서 수면무호흡증과 코골이 치료는 선택이 아닌 필수라고 할 수 있습니다.

수면무호흡증과 코골이를 치료하기 위해서 가장 먼저,

그리고 가장 필수적으로 ‘수면다원검사’ 를 해야합니다.

1박2일동안 실제 잠을 자는 동안 뇌파, 근육의 움직임,

수면습관, 심전도, 안구의 움직임 등 모든것을 기록하여

수면상태를 정확하게 파악하는 검사이지요.

검사 결과를 통해 환자의 상태에 맞춘 치료를 진행하면 됩니다.

수면다원검사와 검사결과의 판독,

그리고 치료까지 원스톱으로 진행할 수 있는 전문 수면클리닉에서

수면전문의와의 1대일 1 상담과 치료를 받는 것이 좋습니다.

수면무호흡증과 코골이는 무조건적인 수술만이 해답이 아니고,

무조건적인 양압기 치료만이 정답도 아닙니다.

정확한 검사 후에, 검사 결과에 따라 환자에게 맞는

맞춤치료를 하는 것이 무엇보다 중요합니다.

* 위 이미지를 클릭하면 코골이 치료 후기를 볼 수 있습니다.

 

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양악수술이 수면무호흡 치료로 적용된 것은

80년대 중반정도부터 입니다.

기존의 1단계수술인 입천장수술이나 가벼운 혀뿌리수술 등

기도를 직접 확장하는 수술을 적용하여 실패한 경우,

혹은 매우 심한 무턱 등을 동반한 얼굴 기형이 있는 경우에

가장 좋은 수술 법으로 인정받고 있습니다.

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위 이미지에 보이는대로 코골이/수면무호흡의

대표 원인부위인 입천장과 혀뿌리부위가 모두

폐쇄되어 발생하는 경우로, 중등도 이상의 수면무호흡

환자에게 흔한 유형으로 1단계 수술로 효과가 없을때

2단계 양악전진수술을 진행하게 됩니다.

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양악 전진수술 수술정보

 

1. 수술시간 : 2시간30분

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 3일입원

4. 실밥제거 : 14일

5. 회복기간 : 2주~1개월 후 일상생활가능

 

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환자에게 더욱 편안한 노타이 양악수술

기존의 양악수술이 위아래 턱을 고정하는 방법으로

윗니와 아랫니를 묶어 입을 벌리거나 턱을 움직일 수 없는

불편함이 큰 단점이었습니다.

하지만 지앤지 노타이 양악수술은 턱을 고정하지 않아도 되어

입을 벌리고 턱을 움직일 수 있어 환자분들의

회복에 있어 편한 발전된 양악수술방법입니다.

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양악전진수술이란?

스탠포드 대학병원 수술분류상 유일하게 2차수술로 

분류하고 있는 수술입니다.

현재의 수면무호흡 수술 방법 중 가장 효과가 뒤어납니다.

그런데 이 양악수술이 우리나라 사람들과 같은 동양인들에게는

적용이 쉽지 않습니다. 수면무호흡을 치료하기 위해서는

위턱과 아래턱을 모두 일정하게 전진시켜야 하는데,

일반적인 동양인들의 구강구조상 얼굴의 형태가

미워질 수 있어 어렵기 때문입니다.

일반적인 병원에서는 수면클리닉에서 의뢰만 하고,

수술계획을 다른 병원에서 근무하는 성형외과나 구강외과 전문의가

혼자서 세울 경우 수술효과가 떨어지거나 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다.

따라서 양악전진수술의 경우, 한 병원에서 근무하는

이비인후과, 성형외과, 구강외과, 교정과, 마취과 원장들이

함께 모여 수술에 필요한 변화량을 정하기 위해 

각 분야의 의견을 제시하고 수술계획을 결정하는 시간을 가져야 합니다.

이런 부분이 양악전진수술을 받을 때 매우 중요하게 판단하고

신중을 기해야 하는 부분입니다.

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코골이와 수면무호흡증의 원인은 크게 기도가 좁아져서 입니다.

기도가 좁아지는 원인에 따라 코골이 치료방법이 달라지는데요.

혀뿌리가 두꺼워져 기도를 막거나, 입천장이 좁아서 기도를 막거나,

아래 턱이 지나치게 뒤로 들어가 있는 (무턱) 경우에도

코골이와 수면무호흡증을 유발하기도 합니다.

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오늘은 혀뿌리수술 (이설근전진술) 과 마찬가지로

혀가 늘어져서 기도를 막아 코골이가 발생하는 경우와 더불어

아래턱의 심한 무턱까지 교정할 수 있는

턱끝전진술에 대해 알아보겠습니다.

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턱끝전진술의 경우도 혀뿌리수술과 마찬가지로,

혀가 늘어져서 기도를 막는 경우를 치료하는 수술입니다.

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혀뿌리수술 VS 턱끝전진술

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턱끝전진술 수술정보

 

1. 수술시간 : 30분

2. 마취방법 : 전신마취

3. 입원치료 : 당일퇴원 혹은 1일 입원

4. 실밥제거 : 7~8일

5. 회복기간 : 1~2일 후 일상생활 가능

 

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턱끝전진술이란?

혀뿌리수술(이설근전진술)과 마찬가지로 혀의 긴장도를

늘려주어 혀가 늘어져서 기도를 막는 경우를 치료하기 위한 수술입니다.

즉, 혀뿌리가 기도를 막는 원인이 될 때 적용하는 방법인데요.

혀뿌리수술과 원리는 비슷하지만,

외모적으로 무턱이 심한 분들의 경우

외모적인 변화까지 함께 고려할 경우 진행하게 됩니다.

수술시간이 짧고 통증이 적은데다가 

무턱교정도 함께 이루어진다는 장점이 있습니다.