수면무호흡증과 코골이는 아주 밀접한 관련이 있지만

실제로는 약간의 차이가 있습니다.

코골이는 혀뿌리, 입천장과 같은 기도 주변 근육들이

잠을 잘 때에는 늘어지면서 기도가 좁아지게 되는데,

이 좁아진 기도를 억지로 공기가 통화할 때

구조물과 부딪히면서 나타나는 소리입니다.

코골이는 시끄러운 소리로 인해 주변에도 피해를 주게되고

코골이가 심할 경우에 수면무호흡증상을 동반하게 됩니다.

수면무호흡증은 기도가 좁아지다 못해 완전히 막힌 상태로

수면중 호흡을 일시적으로 멈추는 것을 말합니다.

심한 코골이와 동반하는 경우가 대부분이고,

코를 골다 일시적으로 숨을 멈추는데, 최소 10초 이상 숨이 멈추고

심한 수면무호흡환자의 경우 100초가량 멈추기도 합니다.

코골이는 만성피로나 주간졸림, 주변사람들에게 민폐를 끼치는 정도라면

수면무호흡증의 경우는 우리의 몸에 꼭 필요한 산소가 부족하게 되어

수면중 산소포화도가 떨어지게 되므로 건강에도 위험합니다.

체내 산소포화도가 떨어지게 되면 우선적으로 뇌에 영향을 주어,

기억력 감퇴, 심하면 치매를 유발시키며, 뿐만 아니라

심장에도 무리가 가는 등 건강상으로 심각한 문제가 나타나게 됩니다.

따라서 수면무호흡증과 코골이 치료는 선택이 아닌 필수라고 할 수 있습니다.

수면무호흡증과 코골이를 치료하기 위해서 가장 먼저,

그리고 가장 필수적으로 ‘수면다원검사’ 를 해야합니다.

1박2일동안 실제 잠을 자는 동안 뇌파, 근육의 움직임,

수면습관, 심전도, 안구의 움직임 등 모든것을 기록하여

수면상태를 정확하게 파악하는 검사이지요.

검사 결과를 통해 환자의 상태에 맞춘 치료를 진행하면 됩니다.

수면다원검사와 검사결과의 판독,

그리고 치료까지 원스톱으로 진행할 수 있는 전문 수면클리닉에서

수면전문의와의 1대일 1 상담과 치료를 받는 것이 좋습니다.

수면무호흡증과 코골이는 무조건적인 수술만이 해답이 아니고,

무조건적인 양압기 치료만이 정답도 아닙니다.

정확한 검사 후에, 검사 결과에 따라 환자에게 맞는

맞춤치료를 하는 것이 무엇보다 중요합니다.

* 위 이미지를 클릭하면 코골이 치료 후기를 볼 수 있습니다.

심한 코골이로 매번 가족들에게 볼멘소리를 듣거나 극심한 피로와 졸음 운전 등으로 인해 애초부터 코골이수술을 고려하는 이들이 많다.

그러나 병원을 찾는 코골이 환자 가운데 치료가 필요한 환자는 5% 내외이고, 수술적 치료가 적합해서 수술을 권유 받는 환자는 그 중 절반밖에 되지 않는다.

따라서 코골이, 수면무호흡증이 있다면 무조건 치료받기 보다는 정확한 상담과 수면다원검사를 통해 치료 여부를 결정하는 것이 현명하다.

수면다원검사는 하룻밤을 자면서 뇌파, 호흡, 심전도, 적외선 비디오 촬영 등을 통해 무호흡은 물론 수면의 질 전체를 측정하는 검사다.

검사에서 RDI(시간당 수면무호흡 발생 수)가 5이하이면 정상수치로 치료를 받을 필요가 없으며, 5~15가 경증, 15~30이 중증도, 30이상이 중증 수면무호흡증으로 수치에 따라 치료방법이 결정된다.

심한 환자 가운데 상당수는 하악이나 혀가 뒤로 처지는 것이 원인이다. 때문에 입천장만 치료 받을 경우 제대로 된 치료가 되지 못해 대부분 증상이 재발한 것으로 느끼게 된다.

혀뿌리나 하악이 코골이 원인인데 전혀 상관없는 입천장 수술을 받게 되니 치료 효과가 없는 것이 당연하지만 환자들은 수술까지 했는데도 재발했다고 오해하게 되는 것이다.

하악이 문제가 되는 경우는 무턱과 같은 하악왜소증이거나 선천적으로 골격구조가 작아 기도가 좁은 경우이다. 이 경우는 1차 수술방법인 기도의 살을 줄여 기도를 넓히는 방법은 통하지 않고 무턱수술이나 양악전진술로 치료하는 것이 효과적이다.

이런 수술은 수면무호흡증이 매우 심하고 코골이 원인과 증상이 1차 수술로 효과가 없을 것이라고 예상될 때 적용하는 치료방법이다.

코골이, 수면무호흡증은 다양한 원인과 증상에 따라 치료법이 달라진다. 따라서 무턱대고 수술해선 안되고 수면다원검사를 통해 발생 원인 등 정확한 진단 후에 수술 여부를 결정해야 한다.

도움말 : 지앤지 수면클리닉 병원 현도진 원장

<디지털타임스 기사 원문 보기>

코골이는 주위 사람들의 숙면을 방해하는 요소로 알려져 있다. 실제로 코골이 치료를 위해 병원을 찾는 대다수 환자들이 가족 또는 지인들의 권유로 병원을 찾는다. 특히 코골이는 앞서 언급한 사례처럼 주간졸림증 및 기면증의 원인이 되기도 한다. 나아가 수면장애에 따른 고혈압 등을 초래할 수 있다.

코골이의 원인은 보통 기도에 있다. 잠을 잘 때 기도의 근육이 이완되면서 좁아지게 되는데 공기가 통과할 때 좁아진 기도 부위가 떨리면서 소리를 유발하는 것이다. 술을 마셨거나 유독 피곤한 날에는 근육이 더욱 이완되면서 코골이가 더욱 심해질 수 있다. 또 목젖 부위가 쳐지거나 혀가 쳐짐에 따라 기도를 좁게 만들어 발생할 수도 있다.

코골이는 수면무호흡증의 신호라고 볼 수 있다. 코를 골다가 갑자기 조용해지는 경우를 볼 수 있는데 이는 기도가 완전히 막혀 있는 것으로 수면무호흡증 증상의 하나다. 호흡을 다시 하기 위해 자신도 모르게 잠에서 깨어나게 되는데 이 과정이 반복되면 만성피로, 주간졸림증부터 심부전, 뇌졸증 등 심혈관계 질환 위험성도 커지게 된다.

코골이 치료법은 개인별 맞춤형 치료법을 선택하는 것이 중요하다. 비수술적 치료법으로는 양압기와 구강 내 장치가 있다. 양압기는 기도 공간을 넓혀주어 코골이를 개선하는 효과가 있다. 그러나 산소마스크 같은 장비를 착용해야 하기 때문에 적응 기간이 필요하다. 구강내장치는 단순 코골이에 효과적이나 아래턱을 내밀어서 기도를 넓혀주는 방식이라 부정교합, 턱관절 통증이 발생할 수 있다.

수술적 치료법은 다양하다. 수술법들의 공통점은 좁아진 기도 부위를 넓혀주어 수면 중 호흡을 원활하게 한다는 점이다. 따라서 3D CT 및 전자내시경 등에 의해 좁아진 기도의 부위가 어디인지 정확히 검진을 하고, 수면다원검사로 증상을 검사 한 후 치료를 해야 효과적이다.

지앤지수면클리닉병원 현도진 원장은 “코골이치료법은 매우 다양하기 때문에 장점과 단점을 잘 살펴서 본인의 코골이 원인에 최적화된 방법을 선택해야 한다.”며 “또한, 본인의 건강 상태는 물론 직업, 환경 등도 충분히 고려해 치료법을 결정해야 한다”고 전했다.

<전자신문 기사 원문 보기>

코골이가 심한 사람은 주변 사람들에게 미운 털과도 같은 존재다. 시끄러운 코골이 소리 때문에 타인의 숙면을 방해하기 때문이다. 실제로 코골이 때문에 각방을 쓰는 부부 사례도 들릴 정도다.

코골이는 수면 중 좁은 기도에 공기가 통과하면서 연구개 또는 혀뿌리를 떨게 만들어 나타나는 증상이다. 코골이는 매우 다양한 원인에 의해 발생한다. 턱이 매우 작거나 목이 짧고 굵은 신체적인 구조는 물론 비만으로 인해 목 주변에 지방이 축적되거나 혀, 편도 등의 신체 기관이 비대해 졌을 때 기도가 좁아져 코골이를 유발할 수 있다.

문제는 이러한 코골이가 단순히 소음 문제로만 그치지 않는다는 점이다. 코골이가 심해지면 수면무호흡증이란 수면 장애를 초래할 수 있다. 수면무호흡증은 수면 중 10초 이상 숨을 쉬지 않는 무호흡이 1시간에 5회 이상 발생하는 질환이다.

코골이가 심하면 제대로 된 수면을 취하지 못하여 정신적으로 커다란 스트레스를 받게 된다. 여기에 피로까지 겹치면서 주간 졸림 등 기면증을 초래할 수도 있다. 잠을 제대로 이루지 못하기 때문에 낮에도 피곤한 증상이 이어지는 것이다.

코골이를 치료하지 않고 계속 방치해두면 심혈관계 질환, 당뇨, 치매 등의 합병증까지 나타날 수 있다. 수면 중 호흡이 불규칙해져 뇌의 산소 공급이 원활하게 이루어지지 않아 치명적인 합병증을 야기하는 것이다.

따라서 코골이가 자주 나타난다면 적극적인 치료 자세를 취하는 것이 중요하다. 코골이는 코골이전문병원에서 수면다원검사를 통해 원인을 면밀히 분석할 수 있다. 수면다원검사는 수면 중 자신의 호흡 및 호흡기 계통 신체 조직의 이상 여부를 살펴보는 검사 방법이다.

지앤지병원 수면클리닉 현도진 원장은 “코골이 치료는 증세에 따라 양압기 등의 비수술 치료 또는 수술적 치료를 고려해볼 수 있다”라며 “치료하기 전에는 병원 내에 안전 관리 시스템이 올바르게 구축되어 있는지, 마취통증전문의가 항시 상주해 있는지, 의료진의 경험이 풍부한지 등을 꼼꼼히 살피는 것이 중요하다”고 전했다.

<헤럴드경제 기사 원문 보기>

직장인 A씨는 아침에 일어날 때마다 머리가 무겁고 개운치 않으며, 직장 가기 싫고, 자고 싶고 사람 만나는 것도 귀찮아졌다. 비만과 스트레스, 음주와 흡연으로 인해 코골이와 수면 무호흡 증상이 심해지면서부터다.

이처럼 코골이가 심하면 남들보다 우울증에 걸리기 쉽다는 연구 결과가 나왔다. 최근 국내 연구팀이 수면 무호흡 환자 3백여 명을 분석한 결과, 40%가 우울증을 앓고 있었고 증상이 심할수록 우울증 지수도 높은 것으로 나타났다.

코골이와 우울증의 상관관계를 밝힌 연구는 이번이 처음이 아니다. 작년엔 호주 웨스턴 오스트레일리아 대학의 데이비드 힐먼 박사팀이 수면무호흡증 환자 4백여 명을 검사한 결과, 수면무호흡증 환자 가운데 73%가 우울증이 있었고, 증상이 심할수록 우울증 위험이 더 커진 것으로 나타났다. 여기에다 호주 애들래이드대학 연구팀은 수면무호흡 환자가 수면장애가 없는 남성보다 우울증에 걸릴 위험이 4배 높다고 밝히기도 했다.

지앤지병원 현도진 원장은 “수면무호흡증 환자가 잠을 잘 때 반복적으로 숨을 쉬지 않기 때문에 저산소증이 발생하고, 이로 인해 기분을 조절하는 뇌 신경세포가 손상돼 우울증을 초래할 수 있다”며 “우울증은 인지능력, 작업능력, 대인관계, 전반적인 삶의 질을 떨어뜨리게 되므로 가급적 빠른 치료가 필요하다”고 말했다.

수면무호흡증 치료는 증상의 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 경증 환자는 구강 내 장치 치료, 중등도 이상이거나 고혈압, 심혈관계 위험인자 등이 있는 환자는 양압기 치료를 주로 받는다.

그러나 구강 내 장치는 입을 마음대로 벌릴 수 없고 오래 착용하면 턱 관절에 무리가 갈 수 있으며, 양압기 역시 잠을 잘 때 마다 마스크를 착용해야 하는 불편함이 있어 최근에는 수술적 치료를 더욱 선호하는 추세다. 수술적 치료는 크게 구개수구개인두 성형술과 이설근전진술 등이 있다.

무엇보다 수면무호흡증 치료는 수술 전 수면다원검사와 환자의 골격구조를 입체적으로 살펴보는 3D CT촬영을 통한 정확한 검사가 중요하다. 특히 모든 양압기 치료부터 1차 수술, 2차 수술이 모두 가능한 병원을 방문해야 자신에게 효과적인 치료법을 권유받을 수 있고, 치료 후 재발 가능성이 낮다.

<전자신문 기사 원문 보기>